Definition: Inflammation i den gemensamma utförsgången för hårfolliklar och talgkörtlar. Acne Vulgaris = ungdomsacne.  Acne Tarda = kvardröjande eller debut efter 25 års ålder.

Symtom: Mycket vanligt i tonåren, men förekommer även upp i vuxen ålder.
 Icke inflammatorisk acne: S.k. komedoacne. Slutna eller öppna komedoner (”vit eller svart pormask”), ev. spridda papler, pustler (lokalisation framförallt på panna, kinder, näsa).

Inflammatorisk acne: Komedoner, rikligt med papler/pustler. Olika svårighetsgrad. Lokalisation framför allt ansikte, hals, övre bål.

Nodulocystisk acne: Stora inflammatoriska noduli liksom cystor. Lokalisation: Ansikte, hals, bålens fram- och baksida. Vid svårare former även skuldror/över armar. Läker med ärrbildning/keloider/fibros.

Orsaker: Beror ej på ”oren hy” utan på ökad bildning av talg och  på abnorm bildning av keratin i talgkörtelns utförsgång. Mängden normalt förekommande bakterier (propionebacterium acnes) är ökad. Viss genetisk predisposition. Ökad androgenproduktion under pubertet hos såväl pojkar som flickor. Det svarta på toppen av de öppna komedonerna består ej av smuts utan av  melanin. Försämrande faktorer: Läkemedel (steroider, anabola steroider, gestagener, litium, antiepileptika). Kemikalier (skäroljor kan ge oljeacne, tjära/psoriasis preparat kan ge follikuliter). Kosmetika (feta krämer täpper till porer  ”komedogena”). Mekaniska faktorer (”pillande”, friktion, kläder/ryggsäck). Klimat (fuktigt/varmt, ”Mallorcaacne”). Födoämnen (många upplever samband, har dock ej kunnat klarläggas vid studier). Stress. Rökning. Endokrin påverkan (vanligt med försämring någon vecka innan menstruation). Acne Tarda kan bero på binjurebarkshyperplasi. PCO.

Status: Typiska lokaler: Ansikte och/eller rygg, nacke, skuldror, bröst. Ofta fet hud. Typiskt utseende: Komedoner, öppna (=svarta), slutna (=vita). Papler, pustler, noduli, cystor.

Differentialdiagnoser: Rosacea, Perioral dermatit, Pityrosporonfollikulit, Pseudofollikulitis barbae, Furunkulos, Milier. (Vid acne i kombination med menstruationsrubbning, hirsutism, cushingoid habitus skall viriliserings-/androgent syndrom, PCO liksom Cushings syndrom misstänkas - utred! Gäller även debut av acne i vuxenålder.)

Utredning:  (vid misstake på hormonell rubbning) S- Testosteron. S- kortisol. Ev dU- kortisol. Ultraljud ovarier.