Orsak: Reaktivering av Varicella Zostervirus i ett spinal- eller kranialnervsganglion. Insjuknande förutsätter att man haft en primär varicellainfektion. Kan utlösas av interfererande sjukdom som sätter ner allmäntillståndet, av trauma, solbelysning, tandläkaringrepp mm.

Symtom: Segmentell, ofta smärtsam sjukdom. Vanligt med prodromalsymtom i form av lokala smärtor, - kan misstagas för angina pectoris eller njursten. Spridda/grupperade vätskefyllda blåsor/pustler på rodnad bas. Ibland hemorragiska blåsor/nekros. Ibland inga blåsor utan endast smärtor. Dessa är dels konstanta, dels paroxysmalt blixtrande. Smärtorna klingar oftast av under första året. Några få procent får kroniska smärtor, ff.a. de allra äldsta. Risk för ögonskador vid engagemang av N nasociliaris – misstänks kliniskt vid blåsor på nästippen.

Status: Känselstörningar som hyperestesi, över anatomiska dermatom.

Differentialdiagnoser: Herpes simplex (virusisolering ger rätt diagnos).