Definition: Tillstånd som uppstår efter abstinens av alkohol eller beroendeframkallande läkemedel.

Orsak: Debuterar ofta efter 10 års överkonsumtion av alkohol eller beroendeframkallande läkemedel. Stor konsumtion, dåligt allmäntillstånd.

Symtom:
– I ett förstadium ses takykardi, tremor, motorisk oro, plockighet, svettning.
– Därefter syn- och hörselhallucinationer (ofta smådjur), blodtrycksstegring, tempstegring, stark ångest.
– Så småningom desorientering och konfusion.
– Symtomen brukar starta några dagar efter en långvarig, intensiv abususperiod och brukar pågå 3-5 dygn.

Diagnos: Anamnes och klinisk bild. Patienten är ofta ovårdad vid ankomsten till mottagningen. Ibland "ful" fraktur efter ett anamnestiskt milt våld. Kontrollera särskilt om patienten tidigare har haft ett delirium. Skalltrauma? ALAT/ASAT-kvot är över 2 samtidigt som CDT och gamma-GT är förhöjda. MCV över 95.

Differentialdiagnos: Pankreatit, subduralhematom.

Utredning: Alkoholprover som gamma-GT, CDT, leverprover som ASAT, ALAT samt MCV.