Huvudmeny
Startsida
Förord
Medarbetare
Kapitel
Sjukdomar A-Ö
Kontakter
Sökning
 
ICD-10
   Beställ
Beställ bok
Beställ handdator
   Bra länkar
Labanalyser
FASS
Dagens medicin



  Antal Besök

2010:  7 862 769 besök
2009:  2 617 022 besök
2008:  2 317 772 besök
2007:  1 740 169 besök
2006:  1 604 204 besök
Informationen på denna hemsida är avsedd för läkare och annan sjukvårdspersonal.


 
« Tillbaka
Skriv ut
Blodsjukdomar
Hög sänka. SR-stegring. Sänkeutredning.
Uppdaterad: 2010-05-03 

Definition: Ospecifik inflammationsparameter som utgör ett mått på sedimentationshastigheten uppmätt efter 1 timma.
Följande normalvärden brukar anges
Barn 0 – 2 år: 0 – 6 mm
Barn 2 – 16 år: 0 – 10 mm
Kvinnor under 50 år: 0 – 15 mm
Kvinnor över 50 år: 0 – 35 mm
Män under 50 år: 0 – 15 mm
Män över 50 år: 0 – 25 mm
Orsak: Ökad agglutination av erytrocyter.
Detta kan som ses som ett normaltillstånd i samband med graviditet och vid P-pilleranvändning. Dessutom ett stiger sänkan med ökad ålder, vid anemi och vid kraftig övervikt.
Vid följande tillstånd ses också en förhöjd sänka:
Infektion: Pyelonefrit. Pneumoni. Diverticulit. Tandinfektion. Erysipelas. Sårinfektion. Endocardit. Sepsis. Septisk artrit. Abscess (appendicit m fl). Salpingit. Epididymit. Fistel. TBC. Osteomyelit.
Inflammation: Thyreoidit. Temporalisarterit ( SR > 50, ålder > 50 år ) m fl arteriter. Polyarteritis nodosa. Reumatisk artrit. Mb Bechterew. Mb Crohn/Ulcerös colit. Polymyalgia reumatica. Myosit. Sarcoidos. Reaktiv artrit efter infektion med salmonella, yersinia, shigella, campylobacter m fl. Även reaktivt i samband med psoriasis, sarcoidos m fl sjukdomar. Djup ventrombos. Hepatit. Kronisk njursjukdom.
Malignitet: Njurcancer (ofta tresiffrig sänka). Myelom. Lung-, lever-, pancreas-och coloncancer. Hodgkins sjukdom och andra maligna lymfom. Leukemi.
Observera att maligna sjukdomar mycket väl kan uppvisa normal SR! 
Sänka över 100 mm ses i samband med Osteomyelit, Endocardit, Temporalisarterit, Polymyalgia rheumatica, Multipelt myelom.

Differentialdiagnos:
Slöjsänka pekar mot reticulocytos alt. anisocytos.
Snabbsänka CRP (C-reaktivt protein). Vid akuta infektioner stiger CRP fortare än SR. Vid behandling av en infektion sjunker CRP snabbt, medan en förhöjd SR kan kvarstå under veckor till månader. Mikrosänka: Kapillärt tagen sänka. Tas ffa på småbarn. Normalvärde för barn under 1 år: 1 – 6 mm, för barn 1 – 2 år: 1 – 9 mm.

Utredning: Det finns inte någon självklar utredningsväg vid förhöjd sänka utan anamnes, status och andra testresultat får styra utredningen. Glöm inte att kontrollera om sänkan efter 4 – 5 veckor.
Det finns inte några vetenskapliga bevis som motiverar att ta detta prov  i samband med screening av asymtomatiska individer.


Behandlingssektionen tar ca 100 sekunder att ladda ner.
Önskar ni prenumerera på en snabb version utan begränsning klicka här.

 
Skicka e-post
Annons
 
 

       PM senast uppdaterad: 2010-07-26          Kontakta: Webmaster        



Annons
Annons
 
Annons
Annons
 
Annons
Annons
 
Annons
Annons