|
Definition: Ospecifik inflammationsparameter som utgör ett mått på sedimentationshastigheten uppmätt efter 1 timma. Följande normalvärden brukar anges Barn 0 – 2 år: 0 – 6 mm Barn 2 – 16 år: 0 – 10 mm Kvinnor under 50 år: 0 – 15 mm Kvinnor över 50 år: 0 – 35 mm Män under 50 år: 0 – 15 mm Män över 50 år: 0 – 25 mm Orsak: Ökad agglutination av erytrocyter. Detta kan som ses som ett normaltillstånd i samband med graviditet och vid P-pilleranvändning. Dessutom ett stiger sänkan med ökad ålder, vid anemi och vid kraftig övervikt. Vid följande tillstånd ses också en förhöjd sänka: Infektion: Pyelonefrit. Pneumoni. Diverticulit. Tandinfektion. Erysipelas. Sårinfektion. Endocardit. Sepsis. Septisk artrit. Abscess (appendicit m fl). Salpingit. Epididymit. Fistel. TBC. Osteomyelit. Inflammation: Thyreoidit. Temporalisarterit ( SR > 50, ålder > 50 år ) m fl arteriter. Polyarteritis nodosa. Reumatisk artrit. Mb Bechterew. Mb Crohn/Ulcerös colit. Polymyalgia reumatica. Myosit. Sarcoidos. Reaktiv artrit efter infektion med salmonella, yersinia, shigella, campylobacter m fl. Även reaktivt i samband med psoriasis, sarcoidos m fl sjukdomar. Djup ventrombos. Hepatit. Kronisk njursjukdom. Malignitet: Njurcancer (ofta tresiffrig sänka). Myelom. Lung-, lever-, pancreas-och coloncancer. Hodgkins sjukdom och andra maligna lymfom. Leukemi. Observera att maligna sjukdomar mycket väl kan uppvisa normal SR! Sänka över 100 mm ses i samband med Osteomyelit, Endocardit, Temporalisarterit, Polymyalgia rheumatica, Multipelt myelom. Differentialdiagnos: Slöjsänka pekar mot reticulocytos alt. anisocytos. Snabbsänka CRP (C-reaktivt protein). Vid akuta infektioner stiger CRP fortare än SR. Vid behandling av en infektion sjunker CRP snabbt, medan en förhöjd SR kan kvarstå under veckor till månader. Mikrosänka: Kapillärt tagen sänka. Tas ffa på småbarn. Normalvärde för barn under 1 år: 1 – 6 mm, för barn 1 – 2 år: 1 – 9 mm. Utredning: Det finns inte någon självklar utredningsväg vid förhöjd sänka utan anamnes, status och andra testresultat får styra utredningen. Glöm inte att kontrollera om sänkan efter 4 – 5 veckor. Det finns inte några vetenskapliga bevis som motiverar att ta detta prov i samband med screening av asymtomatiska individer.
Behandlingssektionen tar ca 100 sekunder att ladda ner.
Önskar ni prenumerera på en snabb version utan begränsning klicka här.
|