Huvudmeny
Startsida
Förord
Medarbetare
Kapitel
Sjukdomar A-Ö
Kontakter
Sökning
 
ICD-10
   Beställ
Beställ bok
Beställ handdator
   Bra länkar
Labanalyser
FASS
Dagens medicin



  Antal Besök

2010:  7 863 041 besök
2009:  2 617 022 besök
2008:  2 317 772 besök
2007:  1 740 169 besök
2006:  1 604 204 besök
Informationen på denna hemsida är avsedd för läkare och annan sjukvårdspersonal.


 
« Tillbaka
Skriv ut
Urinvägarnas sjukdomar
LUTS. Lower urinary tract symptoms.
ICD-10:  R30  Uppdaterad: 2010-06-24 

Se även avsnitten Prostatacancer, Prostatahyperplasi, Prostatit, Urinvägsinfektion  resp  Urininkontinens hos män i detta kapitel liksom Urininkontinens hos kvinnor i kapitel Gynekologiska sjukdomar. 

Definition: Samlingsbegrepp för nedre urinvägssymtom. Har ersatt termer av typen ”prostatism”.

Orsak: En mängd organspecifika sjukdomstillstånd kan ligga bakom LUTS: BPH, överaktiv blåsa, detrusorsvaghet, blåscancer, prostatacancer, prostatit, UVI, interstitiell cystit, neurogen blåsrubbning, blåssten, blåshalsskleros, uretrastriktur. Såväl perifera- som centrala nervskador. Läkemedel med antikolinerg effekt, diuretika. Stress. Frekvent vattenintag.

Symtom:
Lagringssymtom: Täta miktioner på dagen och/eller natten. Kraftiga trängningar, inkontinens.
Tömningssymtom: Startsvårigheter, svag stråle, avbrott i strålen, krystning, efterdropp, känsla av ofullständig tömning, totalstopp.

Utredning:  Anamnes (inkl bl a mediciner, stressnivå, sömnvanor vid nocturi). Palpation per rektum och av buk. Residualvolymbestämning på alla män (bladderscan eller kateter! Residualurin  > 100 ml kan förorsaka täta trängningar!). Tidsmiktion. Normal tidsåtgång för första decilitern ligger under 12 sekunder. Indikation på obstruktion vid mer än 16 sekunder. Miktionslista med volym och frekvensschema. Normalt är en miktionsfrekvens på 4-7 gånger per dygn, medelvolym 3-5 dl vid varje miktion. Total mängd urin per dygn är1-2 liter.
Skattningsskala beträffande symtom, IPSS (International Prostate Symptom Score).
Lab-undersökningar: Urinsticka, S-kreatinin, PSA (kan tas även efter rektalpalpation. UVI kan ge förhöjda värden under månader efter avslutad antibiotikabehandling!), ev. PSA-kvot.
Via urolog  ev vidare utredning med transrektalt ultraljud, cystoskopi samt cystometri. 


Behandlingssektionen tar ca 100 sekunder att ladda ner.
Önskar ni prenumerera på en snabb version utan begränsning klicka här.

 
Skicka e-post
Annons
 
 

       PM senast uppdaterad: 2010-07-26          Kontakta: Webmaster        



Annons
Annons
 
Annons
Annons
 
Annons
Annons
 
Annons
Annons